{"id":19322,"date":"2024-10-10T09:31:36","date_gmt":"2024-10-10T07:31:36","guid":{"rendered":"https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/?p=19322"},"modified":"2024-10-10T11:48:35","modified_gmt":"2024-10-10T09:48:35","slug":"Soutenir-les-parents-face-au-deuil-perinatal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/solidarites-sante\/Soutenir-les-parents-face-au-deuil-perinatal\/","title":{"rendered":"Soutenir les parents face au deuil p\u00e9rinatal"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Pourquoi et dans quelles circonstances le centre PMI Empathie a-t-il \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9 en 1982&nbsp;?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Annick Gru\u00e9, m\u00e9decin<\/strong>&nbsp;: Ce centre a \u00e9t\u00e9 lanc\u00e9 en 1982, sous l\u2019impulsion du&nbsp;<a href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Jacqueline_de_Chambrun\" target=\"_blank\" rel=\"external noopener\">Dr Jacqueline de Chambrun<\/a>, une m\u00e9decin p\u00e9diatre \u00e0 l\u2019origine du premier service de PMI en Seine-Saint-Denis. Pr\u00e9occup\u00e9e par plusieurs situations de d\u00e9c\u00e8s par mort inattendue du nourrisson (d\u00e9c\u00e8s inexpliqu\u00e9 touchant les b\u00e9b\u00e9s de moins de 2 ans) survenues en cr\u00e8che \u00e0 cette p\u00e9riode sur notre territoire, elle a consid\u00e9r\u00e9 que cela relevait d\u2019un probl\u00e8me de sant\u00e9 publique dont la&nbsp;<a href=\"https:\/\/seinesaintdenis.fr\/enfance-education-jeunesse\/petite-enfance\/les-centres-de-pmi-en-seine-saint-denis\/\" target=\"_blank\" rel=\"external noopener\">PMI<\/a>&nbsp;devait s\u2019occuper. Elle a mis en place un protocole d\u2019autopsie avec entre autres l\u2019Assistance publique de Paris pour identifier les causes des d\u00e9c\u00e8s. Elle a ensuite cr\u00e9\u00e9 un service de soutien aux professionnels de la petite enfance concern\u00e9s puis aux familles endeuill\u00e9es.<br>En 1999, notre structure s\u2019est vue rajouter la mission d\u2019accompagner les foyers touch\u00e9s par un d\u00e9c\u00e8s p\u00e9rinatal (deuil qui survient durant la grossesse ou dans les jours qui suivent l\u2019accouchement) ou n\u00e9onatal (survenant jusqu\u2019\u00e0 28 jours apr\u00e8s la naissance) qui peuvent prendre diff\u00e9rentes formes : arr\u00eat spontan\u00e9 de grossesse, interruption m\u00e9dicale de grossesse, enfant mort-n\u00e9, d\u00e9c\u00e8s d\u2019enfants pr\u00e9matur\u00e9s&#8230;<br>Concr\u00e8tement, nous apportons un soutien m\u00e9dico-psychologique aux familles, souvent orient\u00e9es vers notre centre par les m\u00e9decins, les maternit\u00e9s, les PMI dans le cas des d\u00e9c\u00e8s p\u00e9rinatals ou par le centre de r\u00e9f\u00e9rence des morts inattendues du nourrisson de l\u2019<a href=\"https:\/\/www.aphp.fr\/contenu\/hopital-jean-verdier-3\" target=\"_blank\" rel=\"external noopener\">h\u00f4pital Jean-Verdier<\/a>&nbsp;de Bondy.<br>Nous allons au-devant des parents en leur proposant peu apr\u00e8s les obs\u00e8ques de leur enfant un entretien t\u00e9l\u00e9phonique, une visite \u00e0 domicile ou une rencontre dans notre structure ou dans un centre de PMI de leur quartier. Les entretiens se font toujours \u00e0 deux&nbsp;: m\u00e9decin \/ psychologue ou pu\u00e9ricultrice \/ psychologue pour r\u00e9pondre au mieux \u00e0 la complexit\u00e9 des situations rencontr\u00e9es. Cet accompagnement&nbsp;<em>\u00ab&nbsp;cousu main&nbsp;\u00bb<\/em>&nbsp;peut durer des ann\u00e9es. L\u2019an dernier nous avons accompagn\u00e9 une centaine de familles.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Vous r\u00e9alisez \u00e9galement un travail de pr\u00e9vention des morts inattendues du nourrisson (MIN), qui a \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s efficace d\u2019ailleurs\u2026<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Annick Gru\u00e9<\/strong>&nbsp;: Nous pouvons nous d\u00e9placer dans les PMI ou les maternit\u00e9s pour rencontrer les professionnels au contact des parent, pour rappeler les conseils de pr\u00e9vention des MIN. Celles-ci peuvent \u00eatre \u00e9vitables en couchant le b\u00e9b\u00e9 \u00e0 plat sur le dos, en adaptant la temp\u00e9rature de la chambre, en \u00e9vitant le co-sleeping ou les couvertures dans le berceau du b\u00e9b\u00e9 susceptibles d\u2019entra\u00eener un \u00e9touffement&#8230;<br>La campagne de pr\u00e9ventions mise en place en France en 1994 a fait chuter de 75% les morts subites du nourrisson, une tendance positive qui s\u2019observe aussi en Seine-Saint-Denis.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Les parents qui viennent vous voir doivent \u00eatre d\u00e9vast\u00e9s par le d\u00e9c\u00e8s d\u2019un \u00eatre qui portait tous leurs r\u00eaves. Comment recueillez-vous leur parole&nbsp;?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Lucineia Martins Dos Santos, psychologue clinicienne&nbsp;:<\/strong>&nbsp;Le plus souvent apr\u00e8s un premier entretien t\u00e9l\u00e9phonique, nous rencontrons les familles d\u00e9vast\u00e9es par ce qui est pour elles impensable&nbsp;: affronter la mort alors qu\u2019elles se pr\u00e9paraient \u00e0 donner la vie. Ces personnes souffrent souvent de sympt\u00f4mes d\u2019anxi\u00e9t\u00e9, de d\u00e9pression, voire de syndrome de stress post-traumatique. Notre \u00e9quipe est tr\u00e8s attentive \u00e0 la mise en mot des \u00e9motions. Le deuil p\u00e9rinatal est singulier car il s\u2019agit d\u2019un \u00eatre qui n\u2019a pas v\u00e9cu en dehors du ventre maternel mais que l\u2019on a imagin\u00e9, r\u00eav\u00e9.<br>Notre&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.perinat-nef.org\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Pr%C3%A9sentation-Empathie-MFIU.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"external noopener\">mission<\/a>&nbsp;consiste \u00e0 \u00e9couter leur la souffrance des parents, les aider \u00e0 la m\u00e9taboliser et les soutenir dans leur cheminement de deuil. Nous accueillons aussi les enfants a\u00een\u00e9s confront\u00e9s \u00e0 l\u2019immense tristesse de leurs parents et qui n\u2019ont pas toujours les mots ni la compr\u00e9hension de cet \u00e9v\u00e9nement. Nous pouvons aussi accompagner les grands parents.<br>Ce sens de l\u2019\u00e9coute et cette empathie sont d\u2019autant plus importantes que la mortalit\u00e9 infantile reste encore taboue dans notre soci\u00e9t\u00e9, l\u2019entourage aussi a beaucoup de mal \u00e0 en parler et les parents restent trop souvent dans leur solitude ou leur culpabilit\u00e9, en particulier pour les m\u00e8res. Notre centre leur donne la possibilit\u00e9 de s\u2019exprimer, de continuer \u00e0 parler de leur enfant et dire par quelles \u00e9tapes ils passent.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1090\" height=\"560\" src=\"https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2024\/10\/2-pmi-empathie-bobigny-nm-07-10-2024-3.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-19326\" srcset=\"https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2024\/10\/2-pmi-empathie-bobigny-nm-07-10-2024-3.jpg 1090w, https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2024\/10\/2-pmi-empathie-bobigny-nm-07-10-2024-3-300x154.jpg 300w, https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2024\/10\/2-pmi-empathie-bobigny-nm-07-10-2024-3-1024x526.jpg 1024w, https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2024\/10\/2-pmi-empathie-bobigny-nm-07-10-2024-3-768x395.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1090px) 100vw, 1090px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Les sp\u00e9cialistes insistent souvent sur l\u2019importance des rituels dans le travail de deuil. Vous confirmez cela&nbsp;?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Fran\u00e7oise Laoufir, psychologue clinicienne&nbsp;:<\/strong>&nbsp;En effet, en g\u00e9n\u00e9ral, les maternit\u00e9s proposent aujourd\u2019hui aux m\u00e8res endeuill\u00e9es apr\u00e8s l\u2019accouchement de rencontrer leur b\u00e9b\u00e9 d\u00e9c\u00e9d\u00e9, de le prendre dans les bras si elles le souhaitent. Des photos, des empreintes des mains et des pieds peuvent \u00eatre donn\u00e9es aux parents\u2026Ces rituels permettent aux familles de se fabriquer des souvenirs avant la s\u00e9paration d\u00e9finitive avec le corps de l\u2019enfant lors des obs\u00e8ques.<br>Notre&nbsp;<a href=\"http:\/\/reaap93.free.fr\/article.php3?id_article=104\" target=\"_blank\" rel=\"external noopener\">travail d\u2019accompagnement<\/a>&nbsp;commence souvent \u00e0 ce moment-l\u00e0.<br>Cette \u00e9preuve engendre fr\u00e9quemment des incompr\u00e9hensions entre les parents, les p\u00e8res ayant culturellement tendance \u00e0 ne pas exprimer leurs \u00e9motions. L\u2019<a href=\"https:\/\/shs.cairn.info\/la-prevention-prevenante-en-action--9782749215167-page-210?lang=fr\" target=\"_blank\" rel=\"external noopener\">activit\u00e9 de notre centre<\/a>&nbsp;est un travail de pr\u00e9vention primaire visant \u00e0 pr\u00e9venir les complications du deuil et leurs r\u00e9percussions sur les parents, les enfants a\u00een\u00e9s et les enfants \u00e0 na\u00eetre puisque de nombreux d\u00e9c\u00e8s p\u00e9rinataux sont suivis par de futures grossesses, que nous accompagnons aussi.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>En Seine-Saint-Denis, la mortalit\u00e9 infantile est plus \u00e9lev\u00e9e que dans le reste de la France. Comment comprendre ce ph\u00e9nom\u00e8ne&nbsp;?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Christine Da Silva, pu\u00e9ricultrice&nbsp;<\/strong>&nbsp;: Une \u00e9tude de l\u2019<a href=\"https:\/\/www.inserm.fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"external noopener\">INSERM<\/a>&nbsp;parue en 2022 montre en effet que le nombre de b\u00e9b\u00e9s morts-n\u00e9s ou d\u00e9c\u00e9d\u00e9s juste apr\u00e8s leur naissance est de 40% plus \u00e9lev\u00e9 dans notre d\u00e9partement que dans le reste de la France. Elle a identifi\u00e9 plusieurs facteurs expliquant cette surmortalit\u00e9&nbsp;: la pr\u00e9valence de maladies chroniques des m\u00e8res (diab\u00e8te, ob\u00e9sit\u00e9), l\u2019absence de couverture sociale pour les femmes les plus pr\u00e9caires, la barri\u00e8re de la langue qui complique la compr\u00e9hension des conseils de sant\u00e9 pour les publics allophones&#8230; Le D\u00e9partement a tent\u00e9 de s\u2019organiser en formant les sage-femmes des PMI pour mener des actions de pr\u00e9vention du diab\u00e8te gestationnel. Des conseils sur les pratiques alimentaires sont donn\u00e9s en tenant compte du pays d\u2019origine des femmes, les professionnelles les orientent aussi pour des ouvertures de droit. Dans notre centre Empathie 93, nous faisons appel \u00e0 des interpr\u00e8tes en cas de besoin, afin d\u2019adapter notre accompagnement au plus pr\u00e8s de chaque situation.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1089\" height=\"560\" src=\"https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2024\/10\/equipe-pmi-empathie.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-19328\" srcset=\"https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2024\/10\/equipe-pmi-empathie.jpg 1089w, https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2024\/10\/equipe-pmi-empathie-300x154.jpg 300w, https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2024\/10\/equipe-pmi-empathie-1024x527.jpg 1024w, https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2024\/10\/equipe-pmi-empathie-768x395.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1089px) 100vw, 1089px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group is-style-ssd-actu-encadre has-global-padding is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Un cin\u00e9-d\u00e9bat pour la Journ\u00e9e mondiale du deuil p\u00e9rinatal<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les S\u00e9quano-Dionysien\u00b7nes sont invit\u00e9\u00b7es&nbsp;<strong>mardi 15 octobre \u00e0 18h<\/strong>&nbsp;\u00e0 la projection du film documentaire&nbsp;<em>\u00ab\u00a0La vie d\u2019apr\u00e8s&#8230;\u00a0\u00bb&nbsp;<\/em>r\u00e9alis\u00e9 par B\u00e9rang\u00e8re Hauet au cin\u00e9ma Le M\u00e9li\u00e8s de Montreuil (12 place Jean-Jaur\u00e8s).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce film sera suivi par un d\u00e9bat avec les professionnelles du centre de PMI Empathie 93, le Dr Beauquier-Macotta de l\u2019Unit\u00e9 de psychopathologie de Montreuil, Anne Dejean, sage-femme de l\u2019\u00c9quipe ressource de soins palliatifs p\u00e9diatriques en \u00cele-de-France PALIPED ainsi que l\u2019association&nbsp;<a href=\"https:\/\/association-agapa.fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"external noopener\">AGAPA<\/a>&#8230;<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><a href=\"https:\/\/forms.office.com\/pages\/responsepage.aspx?id=RnAmh0TZmE-uG91WiaogCxkytbRaEDZOnQJzygwGb-VUNjhPTUtXRzNDNDNQSjRPMjdHV1E3MURHRyQlQCN0PWcu\" target=\"_blank\" rel=\"external noopener\">Projection gratuite sur inscription<\/a><\/h5>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cr\u00e9dit-photo : Nicolas Moulard et Carine Arassus<\/p>\n\n\n<div class=\"ssd-actu-renvoi wp-block-ssd-actu-renvoi-article\">\n\t\t\t<p class=\"ssd-actu-renvoi__titre\">\u00c0 lire aussi&#8230;<\/p>\n\t\t<article class=\"ssd-actu-renvoi__carte\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"ssd-actu-renvoi__visuel\">\n\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"310\" height=\"310\" src=\"https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2023\/12\/pmi-atelier-diabete-310x310.jpg\" class=\"attachment-posts-grid-square-medium size-posts-grid-square-medium\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2023\/12\/pmi-atelier-diabete-310x310.jpg 310w, https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2023\/12\/pmi-atelier-diabete-150x150.jpg 150w, https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2023\/12\/pmi-atelier-diabete-440x440.jpg 440w, https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2023\/12\/pmi-atelier-diabete-180x180.jpg 180w\" sizes=\"auto, (max-width: 310px) 100vw, 310px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p class=\"ssd-actu-surtitre\">Grossesse<\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"ssd-actu-renvoi__texte\">\n\t\t\t<h2 class=\"ssd-actu-renvoi__lien\"><a href=\"https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/solidarites-sante\/PMI-des-ateliers-pour-prevenir-le-diabete-gestationnel\/\">PMI : des ateliers pour pr\u00e9venir le diab\u00e8te gestationnel<\/a><\/h2>\n\t\t\t\t\t\t\t<p class=\"ssd-actu-renvoi__intro\">La pr\u00e9vention de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 et du surpoids chez l\u2019enfant passe aussi par un suivi pr\u00e9coce et l\u2019information des futures m\u00e8res sur le diab\u00e8te gestationnel. Le D\u00e9partement en a fait un des axes prioritaires du projet de sant\u00e9 publique de ses[&#8230;]<\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p class=\"ssd-actu-renvoi__meta\">Lecture 3 min. <span aria-hidden=\"true\">\u00b7<\/span> Le 4 d\u00e9cembre 2023<\/p>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t<\/article>\n<\/div>\n\n\n<div class=\"ssd-actu-renvoi wp-block-ssd-actu-renvoi-article\">\n\t\t\t<p class=\"ssd-actu-renvoi__titre\">\u00c0 lire aussi&#8230;<\/p>\n\t\t<article class=\"ssd-actu-renvoi__carte\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"ssd-actu-renvoi__visuel\">\n\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"310\" height=\"310\" src=\"https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2024\/06\/baby-capoeira-beso-310x310.jpg\" class=\"attachment-posts-grid-square-medium size-posts-grid-square-medium\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2024\/06\/baby-capoeira-beso-310x310.jpg 310w, https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2024\/06\/baby-capoeira-beso-150x150.jpg 150w, https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2024\/06\/baby-capoeira-beso-440x440.jpg 440w, https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/wp-content\/uploads\/sites\/9\/2024\/06\/baby-capoeira-beso-180x180.jpg 180w\" sizes=\"auto, (max-width: 310px) 100vw, 310px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p class=\"ssd-actu-surtitre\">Bel \u00c9t\u00e9<\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"ssd-actu-renvoi__texte\">\n\t\t\t<h2 class=\"ssd-actu-renvoi__lien\"><a href=\"https:\/\/seinesaintdenis.fr\/actualite\/sport-loisirs\/Baby-hand-baby-gym-ca-bouge-dans-les-PMI\/\">Baby-hand, baby-gym&#8230; \u00e7a bouge dans les PMI !<\/a><\/h2>\n\t\t\t\t\t\t\t<p class=\"ssd-actu-renvoi__intro\">Le retour du Bel \u00c9t\u00e9 solidaire olympique c&#039;est aussi pour les plus jeunes ! De nombreux clubs de sports investiront les PMI cet \u00e9t\u00e9 pour des initiations \u00e0 diff\u00e9rents sports !<\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p class=\"ssd-actu-renvoi__meta\">Lecture 1 min. <span aria-hidden=\"true\">\u00b7<\/span> Le 10 juin 2024<\/p>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t<\/article>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Le centre de PMI Empathie, situ\u00e9 \u00e0 Bobigny, accompagne les familles confront\u00e9es \u00e0 un d\u00e9c\u00e8s p\u00e9rinatal ou \u00e0 la mort inattendue de leur nourrisson. Une \u00e9quipe compos\u00e9e d&rsquo;une m\u00e9decin, de deux psychologues cliniciennes et d&rsquo;une pu\u00e9ricultrice apporte un soutien m\u00e9dico-psychologique aux parents endeuill\u00e9s. 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